ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の違いは？特徴や症状例、診断基準から比較

発達障害の1つであるADHDやASD（自閉スペクトラム症）。
それぞれ異なる特徴や症状を持っていますが、イマイチ違いが分からず混同している方も多いのではないでしょうか。

そこでこの記事では、ADHDとASD（自閉スペクトラム症）について特徴や症状例、診断基準から解説します。違いを知っておくことで特性に対する理解を深められるので、記事を通してそれぞれの違いをチェックしてみましょう。

このコラムの監修医師

新宿うるおいこころのクリニック 院長

大垣 宣敬

患者様が抱えているものは1人1人異なっており、症状の種類や程度も千差万別です。 私たちは患者様からお話を聞くことで悩みを共有し、ご希望や思いを丁寧に汲み取りながら、患者様中心の医療を共に実践していけるよう心がけています。

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ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の違いとは

ADHD（注意欠陥・多動性障害）とASD（自閉スペクトラム症）は、発達障害という大きな括りでは一緒ですが、症状や特徴は異なります。
例えば、ADHDは主に注意力の欠如や衝動的な行動、多動性が目立つ症状が特徴で、社会的な状況において困難を感じることが多いです。一方、ASD（自閉スペクトラム症）はコミュニケーション難や強いこだわりが特徴といわれています。
両者には、ミスの多さや計画性の無さといった共通点もありますが、症状の出方や影響が異なるため、それぞれの障害への正しい理解が大切となります。

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）はどちらも発達障害に分類される

先ほども説明したように、ADHDとASD（自閉スペクトラム症）はどちらも発達障害に分類されます。
発達障害とは、脳機能の発達に関する先天的な障害のことで、ADHD・ASD（自閉スペクトラム症）のほかに学習障害、知的障害、協調運動症、チック症、吃音が発達障害に含まれます。
発達障害の種類ごとに特性が存在しますが、人によって現れ方や度合いに差があることが特徴です。

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の特徴の違い

では実際に、ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の特徴についてみていきましょう。

ADHDは多動や不注意がみられる

ADHDは、多動性と不注意が特徴としてみられます。多動性とは、落ち着いて座っていられない状態のことを指し、常に動き回る、突発的に行動するなどの動作がみられるようです。不注意とは、生活において注意を払うことが難しい状態を指し、気が散りやすく集中が続かない、細かいミスを繰り返す、指示に従えないといった形で現れる傾向にあります。

ASD（自閉スペクトラム症）はコミュニケーション難がみられる

ASD（自閉スペクトラム症）の代表的な特徴は、対人関係におけるコミュニケーションの難しさです。例えば、相手の感情の読み取りが難しかったり、会話を広げられなかったりするため、相手との関係構築が苦手といわれています。
また、興味関心のある出来事に過度に集中したり、同じ行動を繰り返したりする傾向にあるため、自分の世界に閉じこもりがちなようです。

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の症状例からみる違い

ここでは、ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の症状から違いを解説します。よくみられる症状例をご紹介しているので、自身の特徴がどちらに当てはまるかチェックしてみましょう。

ADHDの代表的な症状

ADHDの代表的な症状は以下のとおりです。

ADHDの症状例①「常に落ち着けず作業ミスが多い」

じっとできず常に動き回る傾向にあるため、集中が続かずミスを繰り返すことが多いといわれています。
例えば、学校のテストや職場での作業で細かいミスをしてしまったり、途中で集中力が途切れて別の事を考え出したりします。また、ミスの連発によって周囲の評価が下がることもあるようです。

ADHDの症状例②「計画を立てられず遅刻してしまう」

計画立案や時間管理が苦手な特性から、時間通りに物事を進めることができず遅刻しがちなようです。
例えば、約束の時間に間に合わなかったり、準備が不十分なまま出発したりすることが頻繁にあります。時間通りに準備をしても突然他のことに気を取られるため、予定を守れないといわれています。

ADHDの症状例③「衝動的で余計なことを口にしてしまう」

思いついたことをすぐに口に出してしまう衝動さも、特徴の一つとしてあげられます。
会話の中で余計なことをいったり、相手の話を遮ってしまったりすることがあるため、対人関係においてトラブルを引き起こしやすいといわれています。
また、衝動さはコミュニケーション以外にもみられ、思い付きのまま突然仕事を辞める、衝動買いをする、計画なしに旅行を決めるなどの行動面にも現れるようです。

ASDの代表的な症状

ASDは、「対人関係への苦手意識」「コミュニケーション難」「興味関心の狭さ、偏り」がみられることが特徴です。代表的な症状は以下のとおりです。

ASD（自閉スペクトラム症）の症状例①「相手の考えていることが分からない」

相手の気持ちや考えを理解できない特性から、相手の気持ちを無視する発言をしたり、誤解を招いたりする場面が多いようです。表情やボディランゲージによる感情の読み取りも苦手な傾向にあるため、会話の中で相手の意図に対する正しい理解が難しいといわれています。

ASD（自閉スペクトラム症）の症状例②「強いこだわりがあり自分の世界を崩されたくない」

日常生活の中で強いこだわりを持つことが多いため、物事が計画通りに進まないと強い不安を感じたり、マイルールが乱されると大きなストレスを起こしたりするようです。想定外の出来事にも敏感で、対応できないとパニックを起こすといわれています。

ASD（自閉スペクトラム症）の症状例③「感覚過敏があり職場の雑音に耐えられない」

音や光に対して非常に敏感で、普通の人では気にならない音や刺激に過剰に反応する傾向にあるといわれています。
例えば、職場の雑音が耐えられないほど強く聞こえてしまう場合、集中力の持続が難しく強いストレスを感じるようです。感覚過敏は、触覚刺激としても起こる可能性があるため、衣服の素材に対して強いこだわりを持っている人もいます。

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の症状例からみる違いまとめ

それぞれの違いは、以下のようにまとめられます。

参考
発達障害の理解～メンタルヘルスに配慮すべき人への支援～｜厚生労働省

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の診断基準の違い

ここでは、ADHDとASD（自閉スペクトラム症）の診断基準から違いを解説します。

ADHDの診断基準

ADHDの診断基準は以下のとおりです。

参考
注意欠如・多動症（ADHD）特性の理解｜村上佳津美

ASD（自閉スペクトラム症）の診断基準

自閉症スペクトラム（ASDの診断基準は以下のとおりです。

参考
自閉症の診断と治療｜作田　亮一

ADHDとASD（自閉スペクトラム症）からうつ病などの精神疾患を合併する可能性も

ADHDやASD（自閉スペクトラム症）を持つ人は、うつ病や不安障害、ストレス障害などの精神疾患を併発するリスクが高いとされています。精神疾患の発症には、特性によって生じるストレスや社会的な困難が影響しているようです。また、社会との適応が難しく孤立を感じやすいことが、精神的な問題につながるともいわれています。

精神疾患の合併が疑われたら精神科・心療内科に相談

ADHDやASD（自閉スペクトラム症）に伴う精神的な問題が疑われる場合、精神科・心療内科に相談すると良いです。精神科・心療内科では、抑うつ状態や強い不安、ストレス関連障害などに対する治療を主に提供しているため、精神疾患によるトラブルの解消を目指せます。
精神的な症状を対処することは、生活の質の向上につながるとも考えられているので、問題が生じた際は抱え込まず医師に相談してみると良いでしょう。

発達障害に適応障害等他の精神疾患を併発している場合は新宿うるおいこころのクリニックへお越しください

新宿うるおいこころのクリニックでは、適応障害や不安障害といった発達障害に伴い生じた精神疾患の診断・治療に対応しています。
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